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2021年临床助理医师考试《病理学》二试练习题(3)
网络 2021-10-28 15:51:02

  点击查看:2021临床助理医师考试《病理学》二试练习题汇总

  a2型题

  1.男,40岁,患伤寒经治疗后体温渐降,还未将至正常又再次升高,血培养阳性,属于

  a.复发

  b.再燃

  c.重复感染

  d.混合感染

  e.以上都不是

  2.女性,60岁,每年进行体检1次,近期体检报告显示存在动脉粥样硬化,累及全身的大中动脉,下列动脉壁的病理改变不可能出现的是

  a.脂纹

  b.纤维斑块

  c.凝固性坏死

  d.粥样斑块

  e.复合病变

  3.某年轻男性,诊断为支气管肺癌,病检报告提示:癌细胞呈梭形或淋巴细胞样,胞质少,裸核,深染,故考虑病理类型为

  a.鳞状细胞癌

  b.腺癌

  c.大细胞癌

  d.小细胞癌

  e.肺泡癌

  4.男,51岁,25年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于

  a.支气管黏膜化生

  b.支气管鳞状细胞癌

  c.支气管黏膜萎缩

  d.动脉壁玻璃样变性

  e.支气管上皮恶变

  5.女性,40岁,肾病综合征8年。近来出现贫血、视力减退、全身出现尿味、身体虚弱等症状。数月来,呕吐、抽搐、昏迷而死亡。肾脏的病理表现可能为

  a.蚤咬肾

  b.大白肾

  c.大红肾

  d.颗粒性固缩肾

  e.肾梗死

  6.男性,30岁。1周前感冒,2天后咯血伴浮肿、尿少(约300ml/天)。血压150/100mmhg。血红蛋白116g/l,血沉95mm/1h。尿蛋白( ),沉渣红细胞40~60/hp。血肌酐590mol/l,血尿素氮23mmol/l。b超示双肾大。肾活检证实为急进性肾炎i型。其发病机理为

  a.免疫复合物型

  b.原位免疫复合物型

  c.免疫复合物反应缺乏型

  d.循环免疫复合物型

  e.抗肾小球基底膜抗体型

  7.男性,20岁,发热一周伴腹泻,便血1次,入院经治疗一周后热退,食欲好转,中午进食量较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变

  a.肠伤寒,回肠末端穿孔

  b.化脓性阑尾炎,穿孔

  c.化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎

  d.急性细菌性痢疾,化脓性阑尾炎

  e.出血坏死性肠炎并发腹膜炎

  8.女性患者,五年前患肝炎,现体检发现,颈胸部有蜘蛛痣,腹部膨隆,有移动性浊音,腹壁浅静脉曲张,出现"海蛇头",白/球比例倒置。应该诊断为

  a.色素性肝硬化

  b.门脉性肝硬化

  c.中度慢性肝炎

  d.寄生虫性肝硬化

  e.淤血性肝硬化

  9.女性患者38岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,胃肠钡餐见胃窦小弯侧有一直径1.5cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为

  a.溃疡型胃癌

  b.胃黏膜糜烂

  c.应激性溃疡

  d.胃溃疡

  e.腐蚀性胃炎

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  1.【正确答案】 b

  【答案解析】 有些传染病在临床恢复后,已进入恢复期,体温已完全正常一段时间,体内潜伏的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发,如伤寒、疟疾。如患者已进入恢复期,体温尚未下降至正常时又出现发热,此称之为再燃。

  本题知识点:常见传染病及寄生虫病,

  2.【正确答案】 c

  【答案解析】 动脉粥样硬化累及全身的大中动脉。动脉壁的病变可分为脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合病变。

  本题知识点:心血管系统疾病,

  3.【正确答案】 d

  【答案解析】 小细胞癌好发于年轻男性,是异型性特别高的一种癌,其癌细胞小,像燕麦一样的结构,呈梭形,胞质少,裸核,深染,故考虑病理类型为小细胞癌。

  本题知识点:呼吸系统疾病,

  4.【正确答案】 a

  【答案解析】 化生是指一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,一般只能转变为性质相似的细胞。机体的一种组织由于细胞生活环境改变或理化因素刺激,在形态和机能上变为另一种组织的过程,是机体的一种适应现象。如支气管黏膜的柱状上皮组织长期受刺激变为鳞状上皮组织。

  本题知识点:呼吸系统疾病,

  5.【正确答案】 d

  【答案解析】 颗粒性固缩肾:肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩,使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大,所属肾小管相应地代偿性扩张,向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。肉眼可见双侧肾体积缩小,重量减轻,质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面皮质变薄,皮质与髓质分解不清晰。具有这些特点的肾被称为颗粒性固缩肾。患者慢性肾功能衰竭导致死亡,肾脏病理表现应为颗粒性固缩肾。

  本题知识点:泌尿系统疾病,

  6.【正确答案】 e

  【答案解析】 急进性肾炎i型为抗肾小球基底膜抗体引起的肾炎,表现为线性荧光。

  本题知识点:泌尿系统疾病,

  7.【正确答案】 a

  【答案解析】 肠伤寒的并发症穿孔往往容易在病人即将恢复时发生,本题病史就符合这一特点,故选肠伤寒。

  本题知识点:消化系统疾病,

  8.【正确答案】 b

  【答案解析】 患者有肝炎病史,有门脉高压症的表现:(1)腹水形成:腹部膨隆,有移动性浊音;(2)侧支循环开放:腹壁浅静脉曲张,出现"海蛇头"(3)肝功能障碍:颈胸部有蜘蛛痣,白/球比例倒置。因此选b

  本题知识点:消化系统疾病,

  9.【正确答案】 d

  【答案解析】 溃疡通常为一个,多位于小弯侧,边缘整齐,常深达肌层。直径多在2.5cm以内。光镜下的溃疡组织由黏膜面到浆膜面依次为渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构。

  本题知识点:消化系统疾病,

内容来源:医学教育网

 

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